Existem dois métodos principais de tratamento de varizes:
- conservador,
- operacional.
O tipo de tratamento depende do estágio da doença. Em pacientes com lesões de pequeno calibre na forma de redes vasculares ou estrelas nas pernas, bem como com lesões locais isoladas de algumas veias subcutâneas, são utilizados métodos não cirúrgicos.
No caso de danos a grandes troncos de veias subcutâneas, como uma veia subcutânea grande ou pequena, bem como seus grandes afluentes na coxa e na perna, são usados métodos operacionais.
Em que casos as varizes podem ser tratadas de forma conservadora?
Qualquer forma de varizes requer tratamento conservador. No caso em que grandes veias subcutâneas não são afetadas, mas há apenas uma doença de pequenas veias na pele na forma de redes vasculares ou asteriscos, uma abordagem conservadora no tratamento é a principal. Se a doença afeta as veias subcutâneas maiores, o tratamento conservador é usado como uma adição a um manual operacional.
Características do tratamento conservador das varizes
O tratamento conservador das varizes inclui os seguintes componentes:
- Terapia medicamentosa.
- Modificação de fatores de risco para varizes.
- Usando malhas de compressão ou o uso de ataduras elásticas.
- Escleroterapia.
Como lidar com os fatores de risco das varizes?
O tratamento das varizes deve começar a eliminar os fatores de risco da doença:
- A luta contra a Hypodynamia são as classes de esportes móveis, como natação, bicicleta, corrida, caminhada esportiva, esqui, etc.
- posição elevada das pernas durante o descanso
- Controle de peso corporal
- Recusa de cargas estáticas, trabalho físico pesado, exposição frequente a altas temperaturas - visitando a sauna, tomando banhos quentes.
- Recusa em tomar contraceptivos hormonais
- Recusa em usar sapatos de salto alto (mais de 5-6 cm)
Malha de compressão
Usando malha de compressão ou o uso de ataduras elásticas durante cargas estáticas, ou seja, com uma longa estadia na posição de pé ou sentada, é parte integrante do tratamento de varizes. Você deve escolher linho de compressão, pois muitos pacientes aplicam inadequadamente um curativo elástico, puxando -o em diferentes níveis ou vice -versa.
As malhas de compressão são selecionadas individualmente e têm um nível de compressão nelas pelo fabricante, o mais fisiológico para o membro. Produtos de compressão médica (calças justas, meias, golfe) têm várias classes de compressão. O tipo de compressão é determinado pelo médico pelos resultados do exame do paciente e, se necessário, exame instrumental.
- Grau I é usado para evitar varizes,
- II - com sinais existentes da doença,
- III - Em casos de varizes complicados (úlcera trófica, hiperpigmentação).
A única restrição significativa no uso de malhas de compressão são as dificuldades em vesti -lo. Portanto, para facilitar o processo de vestir as malhas, é aconselhável usar um dispositivo especial - Butler. No caso de as malhas de compressão ser difíceis de escolher pelo diâmetro do membro (configuração não padrão da perna) ou há outras restrições em seu uso - é necessário usar bandagens elásticas de médio ou curto grau de alongamento.
Terapia medicamentosa de varizes
Os pacientes que sofrem de varizes são recomendados para realizar regularmente cursos preventivos com drogas. Esses medicamentos são usados pelo menos 1 ano por ano 2-3 meses. No verão. A terapia medicamentosa não cura o paciente de varizes já desenvolvidas, no entanto, permite reduzir as queixas do paciente sobre a sensação de gravidade e fadiga nas pernas, seu inchaço.
Os preparativos também reduzem o ritmo de progressão da doença, isto é, o desenvolvimento do desenvolvimento adicional de varizes diminui, protegendo as veias saudáveis. O tratamento mais eficaz é tomar medicamentos para dentro na forma de comprimidos, cápsulas ou gotas. O uso de medicamentos é menos eficaz na forma de géis, pomadas, cremes ou aerossóis, no entanto, o uso local permite reduzir os sintomas da doença ao mesmo tempo no momento de seu uso e, portanto, são frequentemente usados como primeiros socorros quando expressos desconforto, um senso de severidade ou fadiga nas pernas.
Escleroterapia para varizes
A escleroterapia é um método de tratamento de varizes, nas quais um medicamento especial é administrado no lúmen das varizes.
Depois de introduzi -lo no vaso, suas pilhas se juntam, levando ao "desligar" o vaso, isto é, ocorre varizes de carpete. Como resultado, o sangue é redirecionado para vasos saudáveis, e as veias coladas "desligam" da corrente sanguínea.
A escleroterapia é um procedimento ambulatorial que pode ser realizado sem hospitalização do paciente em um hospital. Após cada sessão de escleroterapia, é necessário usar malhas de compressão ou bandagens elásticas por vários dias ou semanas. No caso de grandes danos às veias, a escleroterapia não fornece um resultado confiável de longo prazo, e as veias coladas geralmente aparecem novamente. Em pacientes com danos a apenas pequenos vasos venosos, pelo contrário, essa técnica é muito eficaz. Portanto, é mais frequentemente usado para a “variza intradérmica”, quando apenas pequenas veias de diâmetro, manifestadas por uma malha vascular ou estrelas na pele, são afetadas.
Complicações após escleroterapia
As complicações após a escleroterapia são extremamente raras (menos de 1%). O principal tipo de complicações é o escurecimento da pele na área de tratamento. que pode ser salvo por vários meses e, em alguns casos, para sempre. Outras complicações mais raras são possíveis - necrose da pele, etc.